荊楚網（湖北日報網）訊（ 通訊員 馮俊英 喻紅君）深夜的產科病房，本應是迎接新生命的溫馨場景，卻因一位二胎媽媽的突發(fā)狀況陷入緊張。近日，孝感市中心醫(yī)院的醫(yī)護團隊，在夜班中緊急處置了一例剖宮產術后腸粘連并發(fā)小腸梗阻的病例，讓我們不得不正視這個容易被忽視的產后問題 —— 脹氣。

這位張女士是 “疤痕子宮” 產婦，第二次剖宮產術后，因傷口疼痛和身體疲憊，下床活動時間較晚。沒過多久，她就出現了劇烈的腹部脹痛，遠超普通術后脹氣的范疇。經檢查確診為術后腸粘連并發(fā)小腸梗阻后，醫(yī)護團隊立即采取胃腸減壓、禁食處理，并通過持續(xù)泵入藥物緩解癥狀。

其實，剖宮產術后脹氣并非個例，但很多人都把它當作 “小麻煩”，殊不知處理不當，就可能像張女士這樣發(fā)展成嚴重并發(fā)癥。

為什么剖宮產后容易脹氣？剖宮產術后脹氣主要是手術和麻醉的共同作用結果。麻醉影響：手術中的麻醉藥物會使腸道蠕動減慢，甚至暫時“癱瘓”。手術刺激：手術本身會觸及腸道，導致腸管暫時性麻痹。活動減少：術后傷口疼痛，使得媽媽們不敢活動，進一步減緩了腸蠕動。疤痕子宮：對于二次或多次剖宮產的媽媽，腹腔內可能存在原有的手術粘連，這會增加腸道功能紊亂和梗阻的風險。

通常，腸道功能會在術后 24-72 小時內逐漸恢復，而肛門排氣（放屁）就是腸道 “蘇醒” 的重要信號。

普通的術后脹氣，通常表現為腹部輕微的飽脹感，在排氣后會立刻緩解。而一旦出現以下警示信號，必須高度警惕：

腹脹加?。焊共坎粌H脹，而且又硬又鼓，像充氣的皮球。疼痛性質改變：從脹痛轉變?yōu)槌掷m(xù)的絞痛，或者疼痛部位固定。惡心嘔吐：嘔吐物可能從胃內容物變?yōu)辄S綠色的膽汁，甚至是有糞臭味的腸內容物。停止排氣排便：超過預期時間仍未排氣，且無便意。伴隨癥狀：可能出現發(fā)熱、心跳加快等全身癥狀。

張女士的案例中，正是“下床晚”和“既往腸粘連”這兩個高危因素疊加，導致了病情的急劇變化。

如何有效預防和緩解脹氣？

1盡早、盡勤下床活動

這是最有效、最重要的一條。通常術后24小時之內，在護士的指導和協(xié)助下，就應該嘗試下床站立或在床邊慢走。不要因為怕痛而退縮。早期活動就像是給腸道做“體操”，能極大地促進腸蠕動恢復。每2-3小時下床活動一次，每次10-15分鐘，效果遠勝于任何藥物。

2科學使用鎮(zhèn)痛方案

不要硬扛疼痛！現在有術后鎮(zhèn)痛泵等多種方式可以有效控制疼痛。只有疼痛減輕了，您才更有信心和能力去早期活動和哺乳。

3飲食“循序漸進”

在未排氣前，嚴格遵醫(yī)囑進食流質（如米湯、蘿卜水）。排氣后，也不要立刻大補，應從半流質（粥、爛面條）逐漸過渡到普食，避免食用牛奶、豆制品、紅薯等易產氣的食物。

4非藥物輔助方法

腹部按摩：護士指導下，家人可用手掌順時針方向輕輕按摩產婦腹部，避開傷口。

改變體位：在床上多翻身，變換姿勢。

咀嚼口香糖：有研究表明，咀嚼口香糖能通過“假飼”效應反射性地促進腸蠕動。

5積極心態(tài)與有效溝通

保持樂觀，積極與您的護士和家人溝通您的不適。醫(yī)護人員是您最堅實的后盾，任何細微的變化都請及時告訴我們。