荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 夏捷）“你們不是親人，卻勝似親人。很多親人不一定做得到的，你們都做到了?！苯?，在孝感市第一人民醫(yī)院新鋪分院病房?jī)?nèi)，72歲的李大爺緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的手，言語(yǔ)間滿是感激。此前，他因肺心病合并慢性腎衰竭急性加重生命垂危，正是孝感市第一人民醫(yī)院醫(yī)共體搭建的綠色通道，為他鋪就了重生之路。

不久前，李大爺被緊急送醫(yī)時(shí)，已出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、尿量明顯減少并伴有全身浮腫等癥狀，情況十分危急。檢查結(jié)果顯示，其血肌酐高達(dá)222μmol/L，尿素氮10.4mmol/L，腎小球?yàn)V過(guò)率僅為22.48mL/(min·1.73m2），腎功能?chē)?yán)重受損。心臟彩超顯示右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈壓力增高，符合肺心病表現(xiàn)。

更棘手的是，肺心病引發(fā)的缺氧和二氧化碳潴留持續(xù)損害腎功能，而腎衰竭導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂又不斷加重心衰，形成致命的“心腎惡性循環(huán)”，給治療帶來(lái)極大挑戰(zhàn)。

危急時(shí)刻，孝感市第一人民醫(yī)院醫(yī)共體的聯(lián)動(dòng)機(jī)制迅速啟動(dòng)。新鋪分院第一時(shí)間通過(guò)醫(yī)共體平臺(tái)對(duì)接總院，下沉專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)立即組織多學(xué)科會(huì)診，共同研判病情，量身定制個(gè)體化治療方案。借助醫(yī)共體信息共享系統(tǒng)，總院專(zhuān)家實(shí)時(shí)獲取患者病情數(shù)據(jù)，“隔空”指導(dǎo)基層醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展精準(zhǔn)治療，真正實(shí)現(xiàn)了“基層首診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式。

救治過(guò)程中，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者每日尿量精準(zhǔn)調(diào)整入液量，嚴(yán)格遵循“前一日尿量加500mL”的原則維持體液平衡；密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和酸堿平衡指標(biāo)，及時(shí)糾正代謝性酸中毒。在醫(yī)共體靈活的聯(lián)動(dòng)機(jī)制保障下，總院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)與基層醫(yī)護(hù)人員密切配合，不斷優(yōu)化治療方案。

經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，李大爺?shù)牟∏橹鸩礁纳?。腰酸脹、咳嗽等癥狀明顯好轉(zhuǎn)，腎功能指標(biāo)顯著改善，目前病情趨于穩(wěn)定。

此次成功救治案例，充分彰顯了區(qū)域基層醫(yī)共體模式在復(fù)雜疾病救治中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。通過(guò)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、建立快速生命通道，讓基層患者在家門(mén)口就能享受到三級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，有效破解了群眾“看病遠(yuǎn)、看病難”的痛點(diǎn)。